3.6. Participación de los Ministerios de Salud

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3.6.1. Organización del Ministerio de Salud e incorporación en el proceso PDNA y en los procesos de planificación para la reconstrucción

3 6 1 organizacionLos Ministerios de salud de los países afectados por un desastre deben participar desde el inicio y muy activamente en los comités o consejos nacionales para la reconstrucción, fundamentando sólidamente sus necesidades basadas en su diagnóstico de daños, pérdidas y el enfoque estratégico que las autoridades de salud quieran impulsar para recuperar y mejorar la infraestructura física, el equipamiento y el funcionamiento de los servicios afectados por el desastre.

Para lo anterior es fundamental que, además de que el PDNA sea pedido oficialmente por el gobierno afectado a la comunidad internacional, este se lleve a cabo de manera muy meticulosa; involucrando desde sus inicios a todos los actores nacionales, locales y comunidades afectadas en el proceso. De esta manera, se asegurará que las instancias de decisión al más alto nivel tomen en cuenta las necesidades de los sectores afectados.

En el sector salud, los Ministerios de Salud, tendrán el apoyo técnico del grupo de agencias del sistema de las Naciones Unidas y otras organizaciones internacionales.

Estos organismos, que se encuentran reunidos en grupo bajo el liderazgo de la OMS en caso de respuesta a una emergencia (Cluster Salud - ver capítulo 7), brindarán apoyo técnico suministrando información actualizada sobre las necesidades para el periodo de recuperación y sugiriendo estrategias comúnmente acordadas entre ellos—siempre en coordinación con las autoridades locales y nacionales.

Para el máximo aprovechamiento y participación efectiva en los comités y planes de reconstrucción, los Ministerios de Salud deben estar organizados y disponer de información relacionada con:

  • Sistema de Salud que las autoridades desean impulsar en el proceso de recuperación, particularmente en el sector público.
  • Modelo de atención. Por ejemplo, impulsar el modelo de atención primaria de salud podría disminuir los costos de atención hospitalaria con base en programas de atención a la salud costo efectivas.
  • Prioridades relacionadas con la rehabilitación/reconstrucción de los establecimientos de salud.
  • Normativa actualizada sobre construcción y funcionamiento.
  • Necesidades de equipamiento médico y hospitalario.
  • Necesidades en materia de recursos humanos.
  • Necesidades financieras para el funcionamiento sostenible del sistema que se desee impulsar.

Tomando como referencia el PDNA efectuado en Haití para el sector salud, la asistencia humanitaria durante la emergencia, solo cubrió una pequeña parte de las necesidades. El proceso de recuperación tendrá que encarar la reconstrucción de 30 de los 40 hospitales existentes en las tres regiones afectadas por el sismo así como otras 8 en las capitales de los departamentos, incluyendo Puerto Príncipe. En adición, la reconstrucción implica también la formación de recursos humanos, dotación de equipamiento, medicamentos y suministros médicos, estimándose un presupuesto de 380 millones de dólares para un periodo de 18 meses.

En el caso del terremoto de Chile, marzo de 2010, según el informe presentado por el Ministro de Hacienda al Congreso, el costo total estimado del proceso de reconstrucción alcanza la cifra total de 24.741 millones de dólares, de los cuales 2.720 millones de dólares corresponden al costo de la reconstrucción del sector salud.


3.6.2. Unidad ejecutoria de proyectos

Los proyectos de reconstrucción por su naturaleza y límites de tiempo requieren dedicación exclusiva para no verse afectados por los procesos de cambio al que generalmente está expuesto el sector público.

Bajo la dirección del gerente del proyecto, las actividades principales a ser desarrolladas por la unidad ejecutora se pueden resumir de la siguiente forma:

  • Actividades de planeamiento, organización, administración y control de la ejecución de procesos y logro de resultados.
  • Asesoramiento y acompañamiento técnico al nivel nacional, regional y local en las acciones de recuperación post emergencia
  • Elaboración de documentos e informes de seguimiento y monitoreo de procesos y desarrollo de las actividades programadas.
  • Desarrollo de acciones administrativas para apoyar el logro de los resultados esperados según lo señalado en los proyectos.
  • Monitoreo de los procesos.
  • Sistematización de experiencias y resguardo de la documentación del proyecto.
  • Actividades de control / auditoría técnica independiente.
  • Procesos de licitación internacional para proyectos.
  • Mantenimiento de la infraestructura y personal.

 

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